Mẫu Báo cáo nhanh sự cố công trình xây dựng

PHỤ LỤC 8: BÁO CÁO NHANH SỰ CỐ CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG

(Ban hành kèm theo Nghị định số 209/2004/NĐ-CP ngày 16/12/2004 của Chính phủ)

Chủ đầu tư/Chủ sở hữu hoặc chủ quản lý sử dụng công trình…………………………………. ………………………………….

 

Công trình ……………………..

…………………………………..

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

 

                                    Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

____________________

 

Địa điểm, ngày……… tháng……… năm……….

      BÁO CÁO NHANH SỰ CỐ CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG

Kính gửi :       (tên cơ quan quản lý nhà nước theo quy định)

  1. Tên công trình, vị trí xây dựng:
  2. Các tổ chức cá nhân tham gia xây dựng:

a) Nhà thầu khảo sát xây dựng: …. (ghi tên tổ chức, cá nhân)……

b) Nhà thầu thiết kế xây dựng công trình : …………. (ghi tên tổ chức, cá nhân)

c) Nhà thầu thi công xây dựng : …………. (ghi tên tổ chức, cá nhân)

d) Nhà thầu giám sát thi công xây dựng : ………….(ghi tên tổ chức, cá nhân)

  1. Mô tả nội dung sự cố:

Mô tả sơ bộ về sự cố, tình trạng công trình xây dựng khi xảy ra sự cố, thời điểm xảy ra sự cố

……………..

  1. Thiệt hại sơ bộ về người và vật chất:

a) Tình hình thiệt hại về người, về vật chất: ………………………

b) Về nguyên nhân sự cố: ……………

  1. Biện pháp khắc phục: …………
Nơi nhận:

 

– Như trên;

– Lưu

 

NGƯỜI BÁO CÁO *

(ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)

* Ghi chú:

a) Chủ đầu tư lập báo cáo sự cố xảy ra tại công trình đang thi công xây dựng;

b) Chủ sở hữu hoặc chủ quản lý sử dụng lập báo cáo xảy ra tại công trình đang sử dụng, vận hành, khai thác.

Tham khảo thêm:

1900.0191