Câu hỏi của khách hàng: Đóng bảo hiểm 5 tháng có được hưởng chế độ thai sản không?
Mọi người giúp mình với
mình đăng ký đóng bảo hiểm theo công ty từ 9/2/2018 đến 9/2/2019, mình định xin nghỉ vào cuối tháng 1/ 2019, và hiện giờ mình đang mang thai 3,5 tháng, dự kiến sinh vào tháng 6/2019, bạn cho mình hỏi như vậy mình có được hưởng chế độ thai sản khi không đóng bảo hiểm 5 tháng không ạ
Luật sư Tư vấn Luật Bảo hiểm xã hội – Gọi 1900.0191
Dựa trên thông tin được cung cấp và căn cứ vào các quy định của pháp luật Việt Nam hiện hành, các cam kết, thỏa thuận quốc tế được ký kết nhân danh Nhà nước, Chính phủ Việt Nam.
1./ Thời điểm tư vấn: 23/01/2019
2./ Cơ sở Pháp Luật điều chỉnh vấn đề Hưởng chế độ thai sản
Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014;
3./ Luật sư trả lời Đóng bảo hiểm 5 tháng có được hưởng chế độ thai sản không?
Người lao động nữ khi mang thai và sinh con sẽ là đối tượng được hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật bảo hiểm xã hội khi đáp ứng những điều kiện nhất định về hợp đồng lao động, về thời gian đóng bảo hiểm,…
Căn cứ Khoản 1 Điều 2 và Điều 30 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 thì đối tượng áp dụng chế độ thai sản bao gồm:
-Người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng, kể cả hợp đồng lao động được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện theo pháp luật của người dưới 15 tuổi theo quy định của pháp luật về lao động;
-Người làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
-Cán bộ, công chức, viên chức;
-Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
-Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quyaan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;
-Người quản lý doanh nghiệp, người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương.
Theo quy định trên, bạn cũng là một đối tượng được áp dụng chế độ thai sản. Tuy nhiên, để được hưởng chế độ thai sản, bạn phải đáp ứng các điều kiện quy định tại Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, cụ thể:
“Điều 31.Điều kiện hưởng chế độ thai sản
1.Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:
a)Lao động nữ mang thai;
b)Lao động nữ sinh con;
c)Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
d)Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
đ)Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;
e)Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.
2.Người lao động quy định tại các điểm b, c và d khoản 1 Điều này phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.
3.Người lao động quy định tại điểm b khoản 1 Điều này đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.
4.Người lao động đủ điều kiện quy định tại khoản 2 và khoản 3 Điều này mà chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật này.”
Do đó, để được hưởng chế độ thai sản (là đối tượng thuộc diện là lao động nữ sinh con), trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con, bạn phải tham gia đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên (hoặc từ đủ 03 tháng trở lên đối với trường hợp phải nghỉ dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền).
Mà theo thông tin bạn đã cung cấp thì bạn đã tham gia đóng BHXH từ tháng 02/2018, và dự định xin nghỉ vào cuối tháng 01/2019. Có các trường hợp như sau:
-Trường hợp 1: Bạn xin nghỉ trong trường hợp chấm dứt hợp đồng lao động. Căn cứ quy định tại Khoản 4 Điều 31 Luật bảo hiểm xã hội, bạn đủ điều kiện để hưởng chế độ thai sản do:
+Thời gian đóng bảo hiểm trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con (từ tháng 6/2018 đến tháng 6/2019- thời gian dự định sinh) của bạn đã đủ 6 tháng- tức là từ tháng 6/2018 đến hết tháng 1/2019- thời gian bạn dự định nghỉ.
+Các chế độ thai sản mà bạn được hưởng được căn cứ vào các quy định về thời gian hưởng chế độ khi sinh con, thời gian hưởng chế độ khi nhận nuôi con nuôi, trợ cấp một lần khi sinh con và mức hưởng chế độ thai sản.
+Trường hợp bạn nghỉ vì lý do dưỡng thai theo quyết định của cơ sở khám bệnh, bạn có thể xem trường hợp 2 dưới đây.
-Trường hợp 2: Bạn xin nghỉ để dưỡng thai theo quyết định của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền, bạn đã đóng bảo hiểm xã hội nhiều hơn 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con . Trong trường hợp đó, bạn sẽ:
+Được hưởng chế độ thai sản khi bạn đã đóng bảo hiểm hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên (tức là trước khi sinh con bạn đã tham gia bảo hiểm xã hội được ít nhất 12 tháng rồi- nói cách khác, lần tham gia bảo hiểm của bạn từ tháng 2/2018 đến tháng 2/2019 không phải là lần đầu tiên bạn tham gia bảo hiểm xã hội).
+Không được hưởng chế độ thai sản khi bạn không đáp ứng được điều kiện “đã tham gia bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng” trước đó.
–Trường hợp 3: Bạn xin nghỉ để hưởng chế độ thai sản trước khi sinh, không vì lý do dưỡng thai theo chỉ định hay chấm dứt hợp đồng lao động. Căn cứ Khoản 1 Điều 34 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định thì lao động nữ sinh con được nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng (nếu lao động nữ sinh đôi trở lên thì tính từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con, người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng). Nhưng thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng.
Mà theo thông tin bạn cung cấp thì bạn dự kiến thời điểm sinh con là tháng 6/2019, nhưng lại xin nghỉ vào cuối tháng 01/2019 nên việc xin nghỉ này của bạn là không phù hợp, vi phạm quy định “nghỉ hưởng chế độ thai sản trước khi sinh tối đa không quá 02 tháng”. Nên bạn sẽ chỉ được nghỉ trước thời điểm sinh tối đa 02 tháng để được hưởng các chế độ thai sản theo quy định của pháp luật.
Về vấn đề tham gia bảo hiểm xã hội trong thời gian hưởng chế độ thai sản, căn cứ Khoản 2 Điều 39 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014: “Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội, người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng bảo hiểm xã hội”.
Theo đó, thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản từ 14 ngày trở lên trong tháng sẽ được tính là thời gian đóng bảo hiểm xã hội (người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng);
Do đó, khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản theo đúng quy định của pháp luật, bạn vẫn sẽ được tham gia đóng BHXH và được BHXH đóng bảo hiểm y tế trong suốt thời gian nghỉ. Trong trường hợp bạn không tham gia bảo hiểm xã hội (do xin nghỉ việc trước khi hưởng chế độ thai sản), bạn vẫn sẽ được hưởng chế độ thai sản do có thời gian đóng bảo hiểm xã hội liên tục trong vòng từ đủ 6 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh.
Với những tư vấn trên, Công ty Luật LVN mong rằng đã có thể giải đáp được nhu cầu của quý khách, nếu quý khách vẫn còn chưa rõ hoặc có thông tin mới với trường hợp này, quý khách có thể liên hệ Bộ phận Tư vấn pháp luật Miễn phí số: 1900.0191 để được Luật sư hỗ trợ ngay lập tức.
