Mẫu Phiếu kê khai thông tin học sinh
|
SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ………………………………………… |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc …………., ngày……tháng……năm…… |
PHIẾU KÊ KHAI THÔNG TIN HỌC SINH
Trường:…………………………………………. Lớp:………………..
1) Họ và tên học sinh:……………………………………………….
2) Giới tính:…………….. 3) Ngày sinh:……../……./……….
4) Nơi sinh:……………………………………………………………….
5) Quê quán:……………………………………………………………..
6) Dân tộc:………………………………………..7) Tôn giáo:………………… 8) Quốc tịch:………….
9) Hộ khẩu thường trú
- Tỉnh/thành phố:……………………….. Quận/huyện:…………………………….
- Phường/xã/thị trấn:………………… Phố/thôn…………. Tổ/xóm:……………
10) Nơi ở hiện nay
- Tỉnh/thành phố:……………………………………. Quận/huyện:………………..
- Phường/xã/thị trấn:……………….. Phố/thôn:……….. Tổ/xóm……………..
11) Học sinh khuyết tật:……………………………………………
Tôi cam đoan những thông tin kê khai trong phiếu này là đúng sự thật.
|
Quan hệ của người kê khai với học sinh (Cha/Mẹ/Ông/Bà/Người đỡ đầu…..) …………………………………… |
NGƯỜI KÊ KHAI
(Ký và ghi rõ họ tên) |
|
Số ĐT người kê khai:……………….. |
DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> GỌI NGAY 1900.0191
Tham khảo thêm:
