Mẫu số 8a/BC/CCHC
Danh sách cá nhân được cấp, cấp lại, thu hồi Chứng chỉ hành nghề dược
| ………..[1]……….
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
……[3]……., ngày tháng năm 20…. |
DANH SÁCH CÁC CÁ NHÂN ĐƯỢC CẤP, CẤP LẠI, THU HỒI
CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ DƯỢC
| TT | Họ tên cá nhân được cấp CCHN Dược | Chứng minh nhân dân | Nơi đăng ký Hộ khẩu thường trú | Văn bằng chuyên môn | Chứng chỉ hành nghề | ||||||||
| Họ và tên đệm | Tên | Số | Ngày cấp | Nơi cấp | Tên văn bằng | Năm cấp | Nơi cấp * | Số | Ngày cấp | Ngày cấp lại lần 1, lần 2 | Thu hồi, tước quyền | ||
…../ngày tháng năm
Thủ trưởng đơn vị
* Tên cơ sở đào tạo
[1] Tên cơ quan cấp chứng chỉ hành nghề
[2] Chữ viết tắt tên cơ quan cấp chứng chỉ hành nghề
[3] Địa danh
Tham khảo thêm:
