Mẫu công văn đề nghị thanh toán bảo hiểm
|
CƠ QUAN/TỔ CHỨC Số: … /CV….. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ……., ngày……tháng……năm…… |
CÔNG VĂN ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN BẢO HIỂM
Họ và tên người đề nghị thanh toán:………………………….
Bộ phận:……………………………………………………………………
Nội dung thanh toán:
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
Số tiền đề nghị thanh toán:………………………………. VNĐ
(Bằng chữ:……………………………………………………………… )
Hình thức thanh toán:……………………………………………….
Thời hạn thanh toán:…………………………………………………
Kèm theo chứng từ gốc:
– Xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh;
– Hóa đơn thanh toán tiền viện phí;
………………………………………………………………………………….
| Xác nhận trưởng bộ phận/Phòng ban
(Ký và ghi rõ họ tên)
|
Người đề nghị
(Ký và ghi rõ họ tên)
|
DỊCH VỤ SOẠN THẢO ĐƠN, HỢP ĐỒNG, CÔNG VĂN CHỈ 500 NGÀN ĐỒNG -> GỌI NGAY 1900.0191
Tham khảo thêm:
