Mẫu biên bản vi phạm hành chính trong lĩnh vực thú y

CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN
……………………..
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
……….., ngày ….. tháng …. năm ……  

BIÊN BẢN VI PHẠM HÀNH CHÍNH

  • Căn cứ Luật xử lý vi phạm hành chính ngày 20 tháng 6 năm 2012;
  • Căn cứ Luật thú y ngày 19 tháng 6 năm 2015;
  • Căn cứ Nghị định 90/2017/NĐ-CP do Chính phủ quy định về xử lí vi phạm hành chính trong lĩnh vực thú y;
  • Căn cứ các luật liên quan;
  • Căn cứ tình hình thực tế.

Hôm nay, ….giờ ….. ngày …. tháng …. năm ….., tại ………………………………

Chúng tôi gồm:

  1. Ông/ Bà: ………………………. …Chức vụ: …………………………………

Đơn vị: …………………………………………………………………………

  • Ông/ Bà: ………………………. …Chức vụ: ………………………………….

Đơn vị: ………………………………………………………………………….

Tiến hành lập biên bản xử lý vi phạm hành chính về lĩnh vực thú y đối với:

Ông/Bà:……………………………………………Giới tính: ……………….

Sinh ngày:………………….Dân tộc:…..………..……Quốc tịch:………………

Nghề nghiệp:…………………………………………………………………..

Giấy tờ nhân thân (CMND/CCCD) số:……………………………………….

Hộ khẩu thường trú:……………………………………………………………

Địa chỉ hiện tại:………………………………………………………………

Số điện thoại liên hệ:…………………………………………………………

Hoặc:

Tên doanh nghiệp:……………………………………………………………

Mã số doanh nghiệp/ Mã số thuế:……………………………………………

Số Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh (chỉ kê khai nếu không có mã số doanh nghiệp/ mã số thuế): ……………………………………………………

Ngày cấp: …../…../…….. Nơi cấp: …………………………………………………………

Địa chỉ trụ sở chính:…………………………………………………………

Người đại diện theo pháp luật:………………………………………………

Chức danh:……………………………………………………………………

Đã có hành vi vi phạm hành chính trong lĩnh vực thú y:

……………………………………………………………………

Căn cứ theo Điều ….. Luật ……….. quy định về ………………………………..:

“….”

Và căn cứ theo Điều ….. Nghị định ……….. quy định về ……………………….:

“….”

Cá nhân/ Tổ chức bị thiệt hại:

Ông/Bà:……………………………………………Giới tính: ……………….

Sinh ngày:………………….Dân tộc:…..………..……Quốc tịch:………………

Nghề nghiệp:…………………………………………………………………..

Giấy tờ nhân thân (CMND/CCCD) số:……………………………………….

Hộ khẩu thường trú:……………………………………………………………

Địa chỉ hiện tại:………………………………………………………………

Số điện thoại liên hệ:…………………………………………………………

Hoặc:

Tên doanh nghiệp:……………………………………………………………

Mã số doanh nghiệp/ Mã số thuế:……………………………………………

Số Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh (chỉ kê khai nếu không có mã số doanh nghiệp/ mã số thuế): ……………………………………………………

Ngày cấp: …../…../…….. Nơi cấp: …………………………………………………………

Địa chỉ trụ sở chính:…………………………………………………………

Người đại diện theo pháp luật:………………………………………………

Chức danh:……………………………………………………………………

Ý kiến của cá nhân/ đại diện tổ chức vi phạm:

……………………………………………………………………………………

Ý kiến của cá nhân/ tổ chức bị thiệt hại:

……………………………………………………………………………………

Các biện pháp ngăn chặn vi phạm và bảo đảm xử lí vi phạm hành chính được áp dụng:

……………………………………………………………………………………

Biên bản được lập thành … bản, có nội dung và giá trị như nhau, được giao cho cá nhân/ đại diện tổ chức vi phạm 01 bản, 01 bản người lập biên bản giữ và sao gửi cho cá nhân/ tổ chức liên quan.

Sau khi đọc lại biên bản, những người có mặt đồng ý với nội dung biên bản, không có ý kiến gì khác và cùng ký vào biên bản.

Biên bản này gồm … trang, những người có mặt xác nhận vào từng trang./.

NGƯỜI/ ĐẠI DIỆN CỦA TỔ CHỨC VI PHẠM
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
(Ký, ghi rõ họ tên)
ĐẠI DIỆN CHÍNH QUYỀN
(Ký, ghi rõ họ tên)
NGƯỜI/ TỔ CHỨC BỊ THIỆT HẠI
(Ký, ghi rõ họ tên)
1900.0191